PLUS Taalreizen NL-U20-2023

INSCHRIJFFORMULIER IK HEB PLUS TAALREIZEN LEREN KENNEN VIA: PERSOONLIJKE GEGEVENS Achternaam: Voornaam: Geslacht: Geboortedatum: . . Geboorteland: Nationaliteit: Adres: Woonplaats: Postcode: Land: Tel.: E-mail: Tel. Ouders: E-mail Ouders: EXTRA'S Ik wens een annuleringsverzekering Ik wens een reisverzekering Ik wens een examengarantie annuleringsverzekering V M IK SCHRIJF MIJ IN VOOR Cursusplaats: Reisdata: van: . . tot: . . Accommodatie: Geen accommodatie Alternatief: Altern. Datum: van: . . tot: . . Kamertype: Campus : Residentie: Gastverblijf: Specialewensen: Vegetarisch/halal: Allergieën: Dieetwensen: Taalcursus: Standaard cursus Intensieve cursus Mijn taalniveau is: Absolute beginner Beginner met voorkennis Laag gemiddeld Boven gemiddeld Gevorderd Vergevorderd REISGEGEVENS Ik regel zelf de vluchten en transfers Ik, ondergetekende, verklaar de Algemene Voorwaarden te hebben gelezen en te accepteren. Datum: , , Handtekening: 51 ALGEMENE VOORWAARDEN / INSCHRIJFFORMULIER

RkJQdWJsaXNoZXIy NTYyNTU=